通常我们说所的会阴裂伤一般不仅仅是指会阴裂伤,同时还包括阴道口裂伤、肛门括约肌的裂伤。会阴裂伤的危害很大,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩时不注意保护;或宫缩过强、产妇用力过猛造成胎儿娩出过快,可使未来得及充分扩张的会阴发生裂伤。由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴裂伤的发生率大大降低。下面将由晋江友好妇科医院专家为您讲解女性出会阴裂伤是怎么回事?
会阴裂伤的形成原因:
在观察产程中,正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况,以及防止急产,都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴。
会阴正中切开,在操作熟练人的手中,有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。
会阴裂伤的分类:
I度会阴裂伤:指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
Ⅱ度会阴裂伤:皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度会阴裂伤:皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。
I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;Ⅲ度裂伤,有时伴直肠前壁破裂,如不能及时正确缝补,将会导致会阴陈旧性裂伤,甚至大便失禁。
会阴裂伤的预防
1.做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;
2.产后即刻修补会阴撕裂,避免伤口感染,影响愈合;
3.第一胎会阴紧,先露部长久停留在会阴部,为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死,应进行会阴切开术;
4.产褥期体育疗法,一般在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液循环好转,改善局部肌肉张力,加强全身健康,并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。
做手术,选对医院很重要
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以上便是晋江友好医院
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